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QUESTIONARIO INDIVIDUALE DI ANALISI DI FAMIGLIA
Sigla compilatore: sesso: età: città: indirizzo e-mail:
NB: Il questionario deve essere compilato individualmente dai diversi membri della famiglia
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1. Nella sua famiglia lei è: |
contrassegnare con crocetta o indicare numero |
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1.1 Madre |
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1.2. Padre |
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1.3. Figlio/a |
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1.4. Fratello/sorella |
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2 Da quante persone è composta la sua famiglia |
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3 Da quante persone è composta la famiglia di sua moglie o marito o figlio/a (se sposato/a) |
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4 Da quante persone è composta la famiglia di suo figlio/a (se sposato/a) |
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5 Con quante persone lei abitualmente convive = dorme abitualmente sotto lo stesso tetto |
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6 Dopo aver risposto alle domande precedenti riconsideri la seguente domanda: In questo momento quante sono le persone che lei considera appartenenti alla sua famiglia? |
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7 Calcoli la differenza tra la risposta data alla domanda 6 e la 5 (indice di espansione dell'attaccamento familiare) |
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8 quando è stata l'ultima occasione in cui è stato ospitato/a dormire a casa qualcuno, anche non membro della famiglia estesa? (possono essere indicate più risposte) |
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8.1. ieri |
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8.2. 3 - 4 giorni fa |
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8.3. più di una settimana fa |
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8.4. più di un mese fa |
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8.5. più di un anno fa |
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9 Quando è stata l'ultima occasione in cui è stato ospitato/a per pranzo o per cena qualcuno, anche non membro della famiglia estesa? (possono essere indicate più risposte) |
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9.1. ieri |
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9.2. 3 - 4 giorni fa |
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9.3. più di una settimana fa |
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9.4. più di un mese fa |
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9.5. più di un anno fa |
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10. Quando lei è stato ospite a casa si qualcuno? |
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10.1. ieri |
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10.2. 3 - 4 giorni fa |
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10.3. più di una settimana fa |
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10.4. più di un mese fa |
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10.5. più di un anno fa |
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Tenga alla mente le persone che ha conteggiato nella precedente domanda 6
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a) A quante persone della sua famiglia lei affida le cose che non sa fare? |
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b) Quante persone della sua famiglia estesa non vorrebbe avere accanto? |
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c) Quante persone si danno da fare per gli interessi di tutti? |
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d) Quante persone le sono incomprensibili nel loro modo di fare? |
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e) Con quante persone si capisce al volo (si intende con uno sguardo)? |
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f) Quante persone deve tenere d’occhio perché non combinino guai? |
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g) Su quanti sa di poter contare? |
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h) Di quante persone capisce bene il comportamento e per questo non le può soffrire? |
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i) Di quante non si deve mai preoccupare perché sono attenti e presenti? |
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j) Quante persone la hanno delusa? |
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k) Con quante persone condivide comunanza di sentimenti? |
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l) Quanti la sfibrano per il loro modo di comunicare e di agire? |
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m) Con quanti non c’è imbarazzo su nulla? |
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n) Quante persone sono, secondo lei, marginali nella sua famiglia? |
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Nella tabella successiva sono indicati alcuni VALORI, indichi quali sono quelli importanti per lei (mettendo un numero, da 1 a 7, a seconda dell’importanza) e quanti sono i membri della sua famiglia che comprendono e condividono quel valore
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VALORI |
Grado di importanza (per lei) |
Membri della famiglia che lo condividono |
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